Большая советская энциклопедия - менингит

Менингит (от греч. meninx — мозговая оболочка), воспаление оболочек головного и спинного мозга. Воспаление мягкой мозговой оболочки называется лептоменингитом, твердой — пахименингитом. М. классифицируют по возбудителю заболевания (вирусные, бактериальные, грибковые, туберкулезные, сифилитические и др.), течению (острые, подострые, хронические), характеру изменений в спинномозговой жидкости (гнойные и серозные). Выделяют группу первичных М., возникающих как самостоятельное заболевание, и вторичных, развивающихся как осложнение травм или вследствие заноса инфекции из какого-либо гнойного очага в организме (например, воспаление среднего уха может привести к отогенному М.). Заболевание чаще встречается у детей. Начинается М. внезапно подъемом температуры, головной болью, рвотой. Отмечается повышенная чувствительность к свету, шуму; у детей раннего возраста часто возникают судороги. Вследствие повышения внутричерепного давления (отек воспаленной мозговой оболочки) наблюдается выбухание родничка; голова запрокидывается из-за судорожного тонического сокращения затылочных мышц, нарушается сознание вплоть до его полной потери. При менингококковом М. отмечаются пузырьковые (герпетические) высыпания на лице, губах, звездчатая сыпь на коже разгибательной поверхности рук. Ряд форм М. (аденовирусный М. и др.) может сопровождаться мышечными болями, кишечными расстройствами, при определенных локализациях процесса поражаются черепно-мозговые нервы. Туберкулезный М. развивается постепенно. Проявляется длительным недомоганием (слабость, головные боли, несколько повышенная температура). Нередко эта форма является выражением милиарного туберкулеза. Лечение — комплексное в условиях стационара. Основной принцип — комбинация антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. При туберкулезном М. — противотуберкулезное лечение, при сифилитическом — противосифилитическое. Назначают дегидратационные средства, направленные на уменьшение отека. Применяют успокаивающие (седативные) препараты, витамины. Больному необходим тщательный уход, полноценное питание. Своевременное лечение М. дает, как правило, полное выздоровление. Профилактика. Госпитализация больных эпидемическим (менингококковым) и пневмококковым М. Выявление и санация здоровых носителей инфекции. Своевременная ликвидация гнойных очагов в организме. Профилактика и рациональное лечение специфических заболеваний (туберкулез, сифилис). Лит.: Резник Б. Я., Спалек С. Ф., Менингиты у детей, М., 1971. Л. О. Бадалян.